Choroby

Obrzęk płuc u psów

Niestety zwierzęta nie są ubezpieczone na różne dolegliwości. Są łagodne, umiarkowane i krytyczne. Obrzęk płuc u psów jest krytycznie niebezpieczny. Poradzenie sobie z takimi chorobami w domu jest niemożliwe. Jakie są przyczyny, objawy i cechy awaryjnego leczenia tej choroby u psów? Co właściciel musi wiedzieć, aby jego zwierzak mógł otrzymać pomoc w nagłych wypadkach na czas?

Co to jest choroba

Płuca są głównym narządem oddechowym, zarówno mężczyzny, jak i psa, który jest parą. Z kolei składają się z pęcherzyków. Głównym celem płuc - wymiana gazowa, czyli przyjęcie tlenu i odprowadzenie do środowiska zewnętrznego dwutlenku węgla. Aby proces ten przebiegał prawidłowo, każdy pęcherzyk jest otoczony przez najmniejszą sieć naczyń włosowatych. Wreszcie komunikują się z układem żył i tętnic.

Ze względu na fakt, że naczynia krwionośne przepełniają się krwią, osocze krwi i płyn śródmiąższowy są uwalniane do pobliskich tkanek (w tym przypadku do pęcherzyków płucnych). Są wypełnione cieczą, a normalna wymiana gazowa w nich się zatrzymuje. Proces ten przebiega stopniowo, w kierunku do góry.

Jeśli dostarczymy zwierzęciu niezbędnej pomocy w odpowiednim czasie, kiedy pęcherzyki płucne nie zostaną jeszcze całkowicie wypełnione płynem, zwierzę może zostać uratowane. Reakcja właścicieli powinna być jednak natychmiastowa. Kiedy przestajesz oddychać, szanse na zbawienie są znikome.

Obrzęk płuc może być śródmiąższowy i pęcherzykowy. Obrzęk śródmiąższowy powstaje w wyniku gromadzenia się płynu w przestrzeni na zewnątrz naczyń. Rozwija się w wyniku niewydolności serca u psów.

Wraz ze wzrostem ciśnienia w żyłach, plazma zaczyna wchodzić do pęcherzyków wraz z erytrocytami i leukocytami. Taki obrzęk charakteryzuje się wyraźnym objawowym obrazem wstrząsu. W ciężkich warunkach rozwija się kwasica, hiperkapnia: wraz z postępem tych zjawisk oddychanie ustaje.

Przyczyny obrzęku płuc u psów

Istnieją trzy główne przyczyny tej patologii u psów:

  • Wysokie ciśnienie w naczyniach, przez które krew przepływa od serca do płuc i pleców. Przy znaczącym wzroście ciśnienia przepuszczalność naczynia pogarsza się, a osocze stopniowo wnika do pęcherzyków płucnych. Dzieje się tak w wyniku wad serca, kardiopatii psów, zapalenia wsierdzia. Wysokie ciśnienie hydrostatyczne występuje przy intensywnych wlewach.
  • Duża różnica pomiędzy onkotycznym wskaźnikiem ciśnienia krwi a ciśnieniem płynu śródmiąższowego. Płyn z naczynia krwionośnego stopniowo przechodzi do przestrzeni wewnątrzkomórkowej. Takie zjawiska mogą powstać w wyniku hipoproteinemii.
  • Wysoka przepuszczalność błon naczyniowych. Dzieje się tak w wyniku zapalenia płuc, a także rozsianego wewnątrznaczyniowego krzepnięcia krwi u psów.

Następujące czynniki przyczyniają się również do rozwoju obrzęku płuc:

  • ostra niewydolność nerek;
  • ostre przegrzanie;
  • ugryzienie węża;
  • porażenie prądem;
  • uraz czaszki lub mózgu;
  • niedowład krtani;
  • obecność ciał obcych w krtani;
  • Zatrucie CO2 lub palić;
  • zatrucie krwi;
  • wstrząs anafilaktyczny.

U starszych psów obrzęk czasami rozwija się w wyniku zapalenia kości i stawów z powodu nadmiernego wysiłku.

Objawy obrzęku płuc u psów i przebieg choroby

Podczas obrzęku płuc u przedstawicieli psów wyróżnia się wolne i szybkie formy. Jednak ich objawy są podobne:

  • Ucisk. Zwierzę jest bardzo przygnębione i nie reaguje na pokarm.
  • Szybki oddech. Trzeba zwrócić uwagę na charakterystyczną pozę zwierzęcia. Pies kładzie przednie łapy i wyciąga szyję. W takim położeniu próbuje wyprostować drogi oddechowe i wyprostować żebra, ułatwiając jej oddychanie. W poważnym stanie, gdy objawy rozwijają się bardzo szybko, pies leży w pozycji bocznej.
  • Zmiany w oddechem: zwierzę próbuje wykonywać ruchy oddechowe w krótkich i okrężnych ruchach. W tym samym czasie nozdrza są szeroko rozpowszechnione. Widoczny intensywny oddech brzucha.
  • Zmiana zachowania - zwierzę staje się niespokojne.
  • Jest suchy i ochrypły kaszel. Przypomina kaszel u osób cierpiących na choroby serca i naczyń.
  • Dziąsła, język, a czasem powieki stają się blade. Niebieskawy odcień tych błon śluzowych pojawia się dość szybko. Jeśli pies ma lekką pigmentację, w nozdrzach można zauważyć kolor niebieski.
  • Temperatura ciała spada.
  • Z nozdrzy i ust pojawiają się nienaturalne wyładowania. Konsystencja ich przeźroczystości z różowym odcieniem. Możliwe jest uwolnienie zakrwawionej piany.
  • Oddech pęcherzykowy jest osłabiony. Można to zobaczyć za pomocą stetoskopu.
  • Po uderzeniu w klatkę piersiową słychać głuchy dźwięk. Jest to szczególnie widoczne w niebezpiecznych warunkach.

Objawy te mogą pojawić się nagle. Piorun stanowi poważne zagrożenie dla życia psa.

Co musisz wiedzieć o stanie szoku psa

Obrzęk płuc może przyczynić się do rozwoju szoku u psa. W takim przypadku następuje gwałtowne zatrzymanie lub osłabienie najważniejszych funkcji ciała do niemal zerowego. Z reguły z powodu obrzęku płuc rozwija się chwiejny rodzaj szoku. Jego znaki są następujące:

  • brak odruchów do jakichkolwiek zewnętrznych bodźców;
  • płytki i bardzo słaby oddech;
  • nieruchomość;
  • słaby puls, czasami - zawartość włókien;
  • zwężenie źrenic;
  • Niebieskie błony śluzowe ciała.

Rozpoznanie obrzęku płuc

Rozpoznanie ustala się na podstawie wyników analizy objawów, słuchania płuc, które określa wilgotne rzęski. Dane radiograficzne są dość informacyjne.

Dane laboratoryjne wskazują na znaczny wzrost liczby komórek leukocytów we krwi, hiperazotyczność, nadmierną aktywność enzymów wątrobowych.

Radiografia jest zwykle wykonywana w dwóch płaszczyznach. Znaczne zmniejszenie przezroczystości tkanki płucnej. Korzenie płuc są rozmyte i rozszerzone. Ogniskowe zmiany w płucach są znacznie mniej powszechne: najczęściej zmieniają się wszystkie płaty płucne.

Zróżnicowanie obrzęku jest konieczne od:

  • zapadnięcie gardła oddechowego;
  • niedowład krtani;
  • zatkania dróg oddechowych;
  • guzy;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej.

Pierwsza pomoc

Jeśli właściciel zauważył objawy tej niebezpiecznej choroby u czworonożnego przyjaciela, to pierwszą rzeczą, którą należy przestać robić, jest panika. Jednak w każdym przypadku właściciel powinien wiedzieć, że stan zwierzęcia jest bardzo poważny i można mu pomóc tylko w klinice weterynaryjnej. Podstawowym zadaniem właściciela psa jest szybkie dostarczenie zwierzęcia do kliniki weterynaryjnej. Jest to pierwsza pomoc w nagłych wypadkach.

W drodze do kliniki weterynaryjnej musisz pomóc psu: musi utrzymywać prawidłową postawę, usuwać śliny i inne płyny. Jeśli to możliwe, należy wietrzyć pojazd, aby zapewnić mu świeże powietrze. Pamiętaj, aby uspokoić psa.

Leczenie obrzęku płuc u psów

Przede wszystkim należy zminimalizować aktywność fizyczną psa. Ponieważ zwierzę jest niespokojne, konieczne jest zminimalizowanie skutków stresu. Natychmiast rozpoczyna się terapia tlenowa, czyli wdychanie tlenu.

Wsparcie narkotykowe to wprowadzenie takich leków:

  • diuretyki (furosemid i inne);
  • leki glukokortykoidowe (deksametazon lub prednizon);
  • środki uspokajające;
  • środki rozszerzające naczynia krwionośne (nitroglicerynę);
  • bukmacherzy.

Jeśli to konieczne, w warunkach kliniki weterynaryjnej przeprowadzane jest krwawienie. Kordiamina lub kofeina jest podawana w celu wspomagania mięśnia sercowego.

Jeśli obrzęk płuc jest spowodowany przyczynami niesercogennymi, najpierw należy wyeliminować chorobę podstawową, a w szczególności hipoproteinemię. Prowadzenie ostrej niewydolności oddechowej, korekta niedoboru tlenu. Ważne jest zapobieganie rozwojowi szoku. Prowadzona jest intensywna terapia, aby w pełni ustabilizować zdrowie psa.

Dopiero po ustabilizowaniu się stanu zwierzęcia zostaje on wypisany do domu. W domu musi zapewnić dogodne warunki:

  • zminimalizować skutki stresu;
  • unikać długotrwałego i intensywnego wysiłku fizycznego;
  • punktualnie karmić i pić wodę (jedzenie i picie powinno być wybrane tylko zalecane przez weterynarza);
  • wstrzyknąć niezbędne leki.

Środki zapobiegawcze

Pies potrzebuje pełnej i dobrej opieki. Jeśli dużo się rusza i prowadzi aktywny tryb życia, potrzebuje również odpoczynku. Ponadto musi mieć możliwość przejścia na emeryturę.

Szczególną uwagę należy zwrócić na psy podatne na choroby serca. W apteczce takich właścicieli zawsze muszą znajdować się niezbędne leki wspomagające czynność serca. Właściciele psów muszą posiadać reanimację.

Równie ważne jest ustalenie odpowiedniej zbilansowanej diety. Od tego zależy zdrowie i aktywność czworonożnego zwierzaka.

Zwierzę powinno być okresowo pokazywane lekarzowi weterynarii w celu rutynowego badania. Jest to gwarancja wczesnej diagnozy niebezpiecznych chorób zwierząt domowych.

Obrzęk płuc u psów: przyczyny i opieka w nagłych wypadkach

Stany patologiczne są konwencjonalnie podzielone na lekkie, umiarkowane i krytycznie poważne. Obrzęk płuc u psów jest krytycznie poważnym stanem, który jest uważany za trudny w diagnozowaniu i leczeniu patologii. W domu szanse na uratowanie zwierzęcia są niewielkie, aby zapobiec negatywnym konsekwencjom, w razie potrzeby rozważ możliwe przyczyny, objawy i metody pierwszej pomocy w przypadku obrzęku płuc.

Fizjologiczny proces obrzęku płuc, objawy

Płuca są głównym narządem i częścią układu oddechowego ludzi, zwierząt, ptaków, większości płazów i gadów. Ciało podzielone jest na dwa "zatoki", które składają się z segmentów. Główna funkcjonalna część ciała to pęcherzyki płucne, odbywa się w nich wymiana gazowa - tlen jest pobierany do krwi i uwalniany jest dwutlenek węgla. W celu pełnego wzbogacenia ciała w tlen, pęcherzyki są osłonięte kapilarami, które z kolei są połączone z naczyniami.

Podstawową przyczyną obrzęku płuc jest przelew żył, naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych. Stopniowo, pod działaniem ciśnienia tętniczego lub ścieńczenia ścian naczyń, plazma i krew są uwalniane przez membranę kapilarną, wypełniając przestrzeń śródmiąższową i pęcherzyki. Napełnianie odbywa się stopniowo, od dołu do góry, więc dzięki szybkiej reakcji właścicieli, obrzęk zostaje z powodzeniem zdiagnozowany, a zwierzę można uratować. Dominującą grupą ryzyka wśród zwierząt są psy i konie.

Występuje ostry i powolny przebieg choroby, jednak mają one wspólne objawy:

  • Przygnębiony - pies jest w depresji, nie reaguje na pokarm lub smakołyki.
  • Pojawienie się duszności - pies próbuje rozszerzyć przednie łapy i rozciągnąć szyję, prostując drogi oddechowe i prostując żebra, może otworzyć usta. W stanie krytycznym pojawiają się te same znaki, ale pies leży na boku.
  • Nienaturalne oddychanie - pies robi gwałtowne, częste i napięte oddechy, prostuje nozdrza. Gołym okiem widać oznaki "brzusznego" oddychania.
  • Kaszel - może być wyraźny lub występuje w postaci świszczącego oddechu. Dla ucha przypomina suchy, "serdeczny" kaszel ludzi.
  • Przebarwienia błony śluzowej i skóry (sinica) - powieki, dziąsła i język stają się białe lub zmieniają kolor na niebieski. Przejście do "sinicy" następuje dość szybko. Przy jasnej pigmentacji widoczny jest niebieski nos i uszy.
  • Obniżanie temperatury ciała.
  • Wyrzut z nozdrzy i jamy ustnej - w czasie kaszlu lub samoistnego wycieku płynu. Konsystencja może być różna: od przezroczystego z lekkim różowym odcieniem do krwawej piany.
  • Osłabienie oddychania pęcherzykowego - zdiagnozowane stetoskopem, prawie niesłyszalne podczas świszczącego oddechu. Podczas normalnego oddychania przez cały czas wdechu słychać równy odgłos, przypominający dźwięk litery "f", z obrzękiem, słyszany tylko na początku.
  • Głucha reakcja przy uderzaniu w klatkę piersiową - nie jest obowiązkowa, może wystąpić przy zbiegu bardzo poważnego stanu.

Obecność absolutnie wszystkich znaków nie jest obowiązkowa, w zależności od przyczyn rozwoju patologii można zaobserwować dodatkowe objawy.

Podczas diagnozowania choroby, ze względu na podobieństwo objawów, obrzęk płuc często mylony jest z zapaleniem płuc, uduszeniem (uduszeniem) i zaburzoną wymianą gazową.

Zalecenia w nagłych wypadkach i dalsze działania

W przypadku pojawienia się jednego lub kilku objawów, właściciel powinien zdawać sobie sprawę, że stan jest poważny, niezależnie od przyszłych konsekwencji, a wykwalifikowana pomoc dla zwierząt będzie udzielana tylko w klinice weterynaryjnej.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to przestać panikować, działać szybko, wyraźnie i bez emocji.

W drodze do kliniki pies musi mieć zapewnione wszelkie możliwe metody: utrzymać wygodną postawę, usunąć nadmiar śliny i odchodów, zapewnić wentylację pojazdu i uspokoić zwierzę. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, jeśli pozwala na to stan, prześwietla się prześwietlenie psa. Po pomyślnej intensywnej terapii pies powinien być pod stałą obserwacją, pierwszego dnia lub dłużej, jeśli taka możliwość istnieje, zwierzę pozostaje w klinice.

Po powrocie do domu, zwierzę musi spełniać kilka warunków:

  • Czyste, umiarkowanie chłodne, dobrze wentylowane pomieszczenia.
  • Łóżko o średniej twardości, położone w pewnej odległości od urządzeń klimatycznych.
  • Minimalizowanie stresu i wysiłku fizycznego.
  • Terminowe karmienie i picie, zalecenia dla których daje weterynarz.

Wsparcie narkotyków:

  • Krwawienia - są przeprowadzane wyłącznie przez lekarza weterynarii.
  • Dożylne wstrzyknięcia chlorku wapnia i glukozy są wykonywane wyłącznie przez specjalistę.
  • Leki diuretyczne (moczopędne).
  • Glukokortykoidy są sterydami, które są zwykle wytwarzane przez nadnercza.
  • Pobudzające mięśnie serca - kofeina, kordiamina lub adrenalina.
  • Wykrztuśny - może używać ziół.
  • Leki łagodzące - ze zwiększoną pobudliwością układu nerwowego.
  • Antybiotyki - w przypadku zapalenia płuc.

Przyczyny patologii

Powszechną przyczyną patologii są choroby związane z układem sercowo-naczyniowym. Jednak możliwy zakres jest bardzo szeroki i najczęściej prawdziwej przyczyny, bez poważnej ankiety, nie można ustalić. Występuje kardiogenny i niekardiogenny obrzęk płuc.

Kardiogenny obrzęk płuc u psów występuje z powodu wzrostu ciśnienia w krążeniu płucnym lub niewydolności serca. Przyczyny:

  • Wrodzona choroba serca.
  • Nadciśnienie tętnicze z późniejszym wzrostem mięśnia sercowego lub jego części.
  • Niedrożność tętnicy płucnej, dysfunkcja aorty lub zastawki serca.
  • Choroby reumatyczne. Zwiększone ryzyko - poród; osoby w ciąży doświadczające zatrucia.
  • Choroba niedokrwienna serca.

Obrzęk nie-kardiogenny nie jest związany z układem sercowo-naczyniowym, najczęściej występuje z powodu ścienienia tkanki kapilarnej na tle ogólnych zaburzeń w organizmie.

Od strony centralnego układu nerwowego przyczyny mogą być:

  • Uraz głowy
  • Guz, proces zapalny, skrzeplina krwi lub krwotok mózgu.

Ze strony układu oddechowego:

  • Zamknięte i penetrujące urazy klatki piersiowej.
  • Ciężkie zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.
  • Oparzenia lub uszkodzenia tkanek spowodowane wdychaniem toksycznych gazów chemicznych lub dymu.
  • Asfiksja.

Możliwe przyczyny to przewlekła niewydolność nerek lub interwencje medyczne: obrzęk płuc u psa po operacji w rejonie szyjki macicy, reakcja na infuzję lub transfuzję krwi. "Kontuzje domowe" również nie są wykluczone:

  • Poważny strach lub szok.
  • Porażenie prądem.
  • Upał lub udar słoneczny.
  • Ukąszenia jadowitych węży lub owadów.
  • Rozciąganie wydrążonych narządów: przełyku, żołądka, pęcherza lub pęcherzyka żółciowego.
  • Reakcja alergiczna, wstrząs anafilaktyczny, przedawkowanie preparatów medycznych.

Zapobieganie rozwojowi patologii u psów

Najlepsze leczenie to zapobieganie. Przede wszystkim zdrowie psa zależy od uwagi właściciela i przestrzegania norm treści. Mieszkanie musi być dostosowane i całkowicie bezpieczne dla zwierzęcia. Psy doświadczające poważnego stresu, zwłaszcza myśliwych i psów gończych, powinny mieć przerwy w "pracy", prawidłowym wypoczynku, możliwości samotności i wzmożonej diety. Jeśli pies ma skłonność do patologii typu sercowego, konieczne jest posiadanie "awaryjnego" zestawu pierwszej pomocy, a także umiejętności pierwszej pomocy i resuscytacji.

Obrzęk płuc u psów

Obrzęk płuc u psów nie jest rzadkością, nie jest niezależną chorobą, ale towarzyszy tylko pewnym procesom patologicznym w ciele zwierzęcia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że rozwój obrzęku płuc zagraża nie tylko ogólnej kondycji zwierzęcia, ale także jego życiu.

Narządy oddechowe u psów są podzielone na dwie sekcje: górną i dolną dróg oddechowych. Do górnych dróg oddechowych należą: nozdrza, kanały nosowe z dodatkowymi zatokami nosowymi, krtań. Dolne drogi oddechowe znajdują się za głośnią i są reprezentowane przez tchawicę, dwa główne oskrzela, małe bronchiole i płuca bezpośrednio. Istnieją prawe i lewe płuca, które zajmują odpowiednią stronę klatki piersiowej.

Tkanka płuca u psów jest reprezentowana przez płaty, które są oddzielone wystarczająco głębokimi pęknięciami międzypłatkowymi. Lewe płuco składa się z płatów czaszkowych (przedni) i ogonowych (tylnych), mają one mniej więcej taką samą wielkość. Oprócz płuca czaszkowego i ogonowego, prawe płuco ma jeden dodatkowy płat.

Oprócz klatki piersiowej części tchawicy i płuc, serce i przełyk przechodzący do jamy brzusznej znajdują się w jamie klatki piersiowej.

Wnęka klatki piersiowej jest zamknięta, ciśnienie w niej jest stosunkowo atmosferyczne, ujemne. Dzięki temu płuca, które są podobne w strukturze do delikatnej elastycznej gąbki, pasywnie podążają za ruchami klatki piersiowej. Przesuwanie się tkanki płucnej jest zapewnione dzięki swobodnemu ruchowi ścian opłucnej (zewnętrznej) i trzewnej (wewnętrzna wyściółka jamy klatki piersiowej). Więc wdychaj i wydychaj.

Najmniejszą strukturalną i funkcjonalną jednostką tkanki płuc są pęcherzyki płucne. Jest to pozór małej bańki lub grupy baniek o najcieńszej ścianie. To właśnie w pęcherzykach znajduje się najważniejszy etap procesu oddychania - wymiana gazowa pomiędzy atmosferycznym powietrzem a krwią ciała. Dwutlenek węgla wytwarzany w procesie oddychania tkankowego dostaje się do powietrza, a krew z kolei jest nasycona tlenem.

Pies z obrzękiem płucnym w pudełku z tlenem.

Przyczyny obrzęku płuc u psów

Istnieją trzy główne mechanizmy obrzęku płuc:

  1. W naczyniach płucnych wzrasta ciśnienie krwi, następuje wzrost przepuszczalności ściany naczyniowej do płynu, w wyniku czego spływa do przestrzeni pozanaczyniowej. Gromadzi się w pęcherzykach płucnych, rozwija się obrzęk płuc.
    Jest to najczęstszy typ - hydrostatyczny.
  2. Występuje również błonowy typ obrzęku płuc, w którym integralność ściany pęcherzyka płucnego lub naczyń włosowatych (błony alweokapilarnej) płuc jest osłabiona przez działanie substancji toksycznych.
  3. Wraz ze spadkiem onkotycznego (białkowego) ciśnienia krwi: przy niewystarczającej ilości cząsteczek białka we krwi jego płynna część nie jest dostatecznie zatrzymywana w krwioobiegu i zaczyna przeciekać przez ściany naczyń krwionośnych.

W każdym razie, obszar płuc zaangażowany w wymianę gazową z powietrzem zmniejsza się, w wyniku czego niedostateczna ilość tlenu (niedotlenienie) przedostaje się do krwi, gromadzi się nadmiar dwutlenku węgla (hiperkapnia) i niedobór tlenu we wszystkich tkankach ciała (niedotlenienie). Po pierwsze, mózg i serce jako aktywni konsumenci energii cierpią na brak tlenu.

Do czasu powstania i gromadzenia się płynu w płucach obrzęk zwykle rozwija się dość szybko, to znaczy, jest ostry; lub powoli, chronicznie, co obserwuje się w wolno postępujących chorobach (przewlekła niewydolność nerek, przewlekłe choroby płuc).

Obrzęk płuc jest zdekompensowanym stanem organizmu, gdy siły i rezerwy służące utrzymaniu równowagi (homeostazy) są wyczerpane. Istnieją różne mechanizmy fizjologiczne, które zapobiegają powstawaniu i rozwojowi tak krytycznego stanu. Tak więc, zwierzę z obrzękiem płucnym jest wymagane do zidentyfikowania przyczyny, która pociąga za sobą tak znaczące zmiany w ciele.

Z reguły obrzęk płuc powoduje następujące stany organizmu:

  • zdekompensowana niewydolność serca;
  • niewydolność nerek;
  • nowotwory;
  • zatrucie;
  • reakcje alergiczne (anafilaksja);
  • różne choroby zakaźne;
  • dławi się wodą lub innymi płynami;
  • dostanie się do płuc obcych obiektów.

W niewydolności serca występuje stagnacja krwi w krążeniu płucnym. Zaczyna się od prawej komory serca, z której krew żylna przechodzi przez tętnice płucne do płuc, jest pozbawiona dwutlenku węgla, wzbogacona tlenem, a następnie przez żyły płuc tę samą krew, która stała się tętnicą, powraca do lewego przedsionka.

Jednak na tym etapie, kiedy rozwinęły się problemy z sercem, nie wnikają one całkowicie do lewej połowy serca, a przy każdym cyklu serca wzrasta objętość niewchłoniętej krwi, wzrasta ciśnienie i rozwija się obrzęk płuc.

Objawy (objawy kliniczne) obrzęku płuc u psów

Głównym objawem rozwijającego się obrzęku płuc jest trudności w oddychaniu. Pies często oddycha - obserwuje się tachypnea. W ciężkich przypadkach może to towarzyszyć świszczącym oddechem, kaszlem i pianiem z ust i nosa.

Oddychanie zwierząt z otwartymi ustami.

Aktywność maleje: zwierzę nie gra, słabo reaguje na bodźce zewnętrzne.

Należy zwrócić uwagę na widoczne błony śluzowe jamy ustnej. Conjunctiva: stają się bladzi (anemiczny) lub rozwija się sinica (sinica).

Rozpoznanie obrzęku płuc u psów

Diagnostyka w celu potwierdzenia obecności obrzęku płuc jest możliwa przy pomocy:

  • radiografia;
  • diagnostyka ultradźwiękowa;
  • osłuchiwanie;
  • testowe nakłucie (torakocenteza, przebicie opłucnej);
  • tonometria (pomiar ciśnienia krwi);
  • badania składu krwi, osłuchiwanie.

Obrzęk płuc u psa (radiogram)

U dużych psów można wykryć zmiany w dźwięku perkusji podczas uderzania (uderzanie) klatki piersiowej młotkiem perkusyjnym za pomocą plesmetera, jednak ta metoda diagnostyki instrumentalnej jest stosowana dość rzadko, a u małych psów jest ona nieinformatywna.

Koagulogram odzwierciedlający zdolność koagulacyjną krwi może wskazywać na obrzęk płuc, który rozwinął się w wyniku zakrzepicy płucnej.

Psa należy użyć stetoskopem lub stetoskopem. W przypadku obrzęku płuc, patologicznego ostrego oddychania, świszczącego oddechu.

Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku obrzęku płuc

Jeśli podejrzewasz, że pies rozwija obrzęk płuc, to przede wszystkim musisz ograniczyć mobilność zwierzęcia: podczas ruchu zwiększa się zużycie tlenu przez tkanki, a przy niewydolności oddechowej organizm już go nie ma. Drugą kwestią jest spokój psa i jego właściciela. Nie panikuj i uspokój się, o ile to możliwe, chore zwierzę. W tej chwili pies jest trudny i bolesny, staje się przerażający, panikuje, a na tle stresu gwałtownie wzrasta głód tlenu w tkankach.

Zapewnij odpowiedni przepływ powietrza: otwarte okna itp.). W nagłych wypadkach można wstrzyknąć lek moczopędny - diuretyk Furosemid (znany również jako Lasix).

Leczenie obrzęku płuc u psów

W klinice, pies jest pilnie umieszczany w pudełku tlenowym lub przyniesiona maska ​​tlenowa. Otrzymują albo tlen, który jest stężony z powietrza, albo tlen z butli, który jest w stanie upłynnionym. Czasami wymagana jest intubacja dotchawicza, to znaczy wprowadzenie do niej specjalnej rurki, za pomocą której można wykonać pasywną wentylację płuc.

Również dożylnie podaje się leki w celu wspomagania czynności serca i układu oddechowego.

Z wystarczająco dużą ilością nagromadzonego płynu w płucach wytwarza się jego abstrakcja.

Obrzęk płuc u psów

Obrzęk płuc u psów: przyczyny i opieka w nagłych wypadkach

Stany patologiczne są konwencjonalnie podzielone na lekkie, umiarkowane i krytycznie poważne. Obrzęk płuc u psów jest krytycznie poważnym stanem, który jest uważany za trudny w diagnozowaniu i leczeniu patologii. W domu szanse na uratowanie zwierzęcia są niewielkie. Jeśli to konieczne, aby zapobiec negatywnym konsekwencjom, rozważ możliwe przyczyny, objawy i metody pierwszej pomocy w przypadku obrzęku płuc.

Fizjologiczny proces obrzęku płuc, objawy

Płuca są głównym narządem i częścią układu oddechowego ludzi, zwierząt, ptaków, większości płazów i gadów. Ciało podzielone jest na dwa "zatoki", które składają się z segmentów. Główna funkcjonalna część ciała to pęcherzyki płucne, odbywa się w nich wymiana gazowa - tlen jest pobierany do krwi i uwalniany jest dwutlenek węgla. W celu pełnego wzbogacenia ciała w tlen, pęcherzyki są osłonięte kapilarami, które z kolei są połączone z naczyniami.

Podstawową przyczyną obrzęku płuc jest przelew żył, naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych. Stopniowo, pod działaniem ciśnienia tętniczego lub ścieńczenia ścian naczyń, plazma i krew są uwalniane przez membranę kapilarną, wypełniając przestrzeń śródmiąższową i pęcherzyki. Napełnianie odbywa się stopniowo, od dołu do góry, więc dzięki szybkiej reakcji właścicieli, obrzęk zostaje z powodzeniem zdiagnozowany, a zwierzę można uratować. Dominującą grupą ryzyka wśród zwierząt są psy i konie.

Występuje ostry i powolny przebieg choroby, jednak mają one wspólne objawy:

  • Przygnębiony - pies jest w depresji, nie reaguje na pokarm lub smakołyki.
  • Pojawienie się duszności - pies próbuje rozszerzyć przednie łapy i rozszerzyć szyję, prostując drogi oddechowe i prostując żebra, może otworzyć usta. W stanie krytycznym pojawiają się te same znaki, ale pies leży na boku.
  • Nienaturalne oddychanie - pies robi gwałtowne, częste i napięte oddechy, prostuje nozdrza. Gołym okiem widać oznaki "brzusznego" oddychania.
  • Kaszel - może być wyraźny lub występuje w postaci świszczącego oddechu. Dla ucha przypomina suchy, "serdeczny" kaszel ludzi.
  • Przebarwienia błony śluzowej i skóry (sinica) - powieki, dziąsła i język stają się białe lub zmieniają kolor na niebieski. Przejście do "sinicy" następuje dość szybko. Przy jasnej pigmentacji widoczny jest niebieski nos i uszy.
  • Obniżanie temperatury ciała.
  • Wyrzut z nozdrzy i jamy ustnej - w czasie kaszlu lub samoistnego wycieku płynu. Konsystencja może być różna: od przezroczystego z lekkim różowym odcieniem do krwawej piany.
  • Osłabienie oddychania pęcherzykowego - zdiagnozowane stetoskopem, prawie niesłyszalne podczas świszczącego oddechu. Podczas normalnego oddychania przez cały czas wdechu słychać równy odgłos, przypominający dźwięk litery "f", z obrzękiem, słyszany tylko na początku.
  • Głucha reakcja przy uderzaniu w klatkę piersiową - nie jest obowiązkowa, może wystąpić przy zbiegu bardzo poważnego stanu.

Obecność absolutnie wszystkich znaków nie jest obowiązkowa, w zależności od przyczyn rozwoju patologii można zaobserwować dodatkowe objawy.

Podczas diagnozowania choroby, ze względu na podobieństwo objawów, obrzęk płuc często mylony jest z zapaleniem płuc, uduszeniem (uduszeniem) i zaburzoną wymianą gazową.

Zalecenia w nagłych wypadkach i dalsze działania

W przypadku pojawienia się jednego lub kilku objawów, właściciel powinien zdawać sobie sprawę, że stan jest poważny, niezależnie od przyszłych konsekwencji, a wykwalifikowana pomoc dla zwierząt będzie udzielana tylko w klinice weterynaryjnej.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to przestać panikować, działać szybko, wyraźnie i bez emocji.

W drodze do kliniki pies musi mieć zapewnione wszelkie możliwe metody: utrzymać wygodną postawę, usunąć nadmiar śliny i odchodów, zapewnić wentylację pojazdu i uspokoić zwierzę. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, jeśli pozwala na to stan, prześwietla się prześwietlenie psa. Po pomyślnej intensywnej terapii pies powinien być pod stałą obserwacją, pierwszego dnia lub dłużej, jeśli taka możliwość istnieje, zwierzę pozostaje w klinice.

Po powrocie do domu, zwierzę musi spełniać kilka warunków:

  • Minimalizowanie stresu i wysiłku fizycznego.
  • Terminowe karmienie i picie, zalecenia dla których daje weterynarz.

Wsparcie narkotyków:

  • Krwawienia - są przeprowadzane wyłącznie przez lekarza weterynarii.
  • Glukokortykoidy są sterydami, które są zwykle wytwarzane przez nadnercza.
  • Pobudzające mięśnie serca - kofeina, kordiamina lub adrenalina.
  • Antybiotyki - w przypadku zapalenia płuc.

Przyczyny patologii

Powszechną przyczyną patologii są choroby związane z układem sercowo-naczyniowym. Jednak możliwy zakres jest bardzo szeroki i najczęściej prawdziwej przyczyny, bez poważnej ankiety, nie można ustalić. Występuje kardiogenny i niekardiogenny obrzęk płuc.

Kardiogenny obrzęk płuc u psów występuje z powodu wzrostu ciśnienia w krążeniu płucnym lub niewydolności serca. Przyczyny:

  • Wrodzona choroba serca.
  • Nadciśnienie tętnicze z późniejszym wzrostem mięśnia sercowego lub jego części.
  • Niedrożność tętnicy płucnej, dysfunkcja aorty lub zastawki serca.
  • Choroby reumatyczne. Zwiększone ryzyko - poród; osoby w ciąży doświadczające zatrucia.

Obrzęk nie-kardiogenny nie jest związany z układem sercowo-naczyniowym, najczęściej występuje z powodu ścienienia tkanki kapilarnej na tle ogólnych zaburzeń w organizmie.

  • Uraz głowy
  • Guz, proces zapalny, skrzeplina krwi lub krwotok mózgu.

Ze strony układu oddechowego:

  • Zamknięte i penetrujące urazy klatki piersiowej.
  • Ciężkie zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.
  • Oparzenia lub uszkodzenia tkanek spowodowane wdychaniem toksycznych gazów chemicznych lub dymu.
  • Asfiksja.

Możliwe przyczyny to przewlekła niewydolność nerek lub interwencje medyczne: obrzęk płuc u psa po operacji w rejonie szyjki macicy, reakcja na infuzję lub transfuzję krwi. "Kontuzje domowe" również nie są wykluczone:

Zapobieganie rozwojowi patologii u psów

Jakie są obrzęki psów?

Obrzęk to nienormalne, nadmierne nagromadzenie płynu w tkankach otaczających komórki ciała.

Psy mają dwa rodzaje obrzęków:

  1. obwodowe (obrzęk tkanki podskórnej i skóry),
  2. wewnętrzne (obrzęk mózgu, płuc itp.)

Obrzęki obwodowe są widoczne gołym okiem. Może występować w jednym miejscu lub rozprzestrzeniać się po całym ciele. Wewnętrzny obrzęk można rozpoznać tylko po pewnych objawach. Sam obrzęk nie jest chorobą, ale objawem jakiejś choroby.

Wskazuje, że nadmiar cieczy wypłynął z naczyń. Dlatego dla skutecznego leczenia konieczne jest poszukiwanie przyczyny obrzęku.

Przyczyny obrzęków u psów

Miejscowy asymetryczny obrzęk w różnych częściach ciała może być skutkiem urazów. miejscowe zapalenie wywołane infekcją, reakcją alergiczną, wstrzyknięciem dużych ilości płynów, uciskiem kończyn, ugryzieniem trujących zwierząt lub reakcją na substancje lecznicze.

U starszych psów mogą one wynikać z zapalenia kości i stawów kończyn, które jest pogarszane przez zwiększenie aktywności fizycznej. Obrzęk Quincke może pojawić się na szyi i twarzy jako reakcja na zatrucie pokarmowe lub chemiczne, a także na ugryzienie gada lub owada. Jest to bardzo niebezpieczny stan, w wyniku którego pies musi być pilnie dostarczony do kliniki weterynaryjnej.

Obrzęk symetryczny wskazuje na pogorszenie odpływu żylnego w wyniku niewydolności serca, wzrost hydrostatycznego ciśnienia żylnego. Występują, gdy zmniejsza się ciśnienie krwi onkotycznej w wyniku utraty białek w chorobach nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, amyloidoza, zespół nerczycowy), przedłużone krwawienie i enteropatia.

Powodem tego może być zmniejszenie produkcji białek na czczo i chorób wątroby (marskość), zwiększoną przepuszczalność kapilarną zatrucia, infekcji, alergii u psów.

Leczenie obrzęków u psów

Leczenie obrzęku może być objawowe, mające na celu szybkie złagodzenie stanu zwierzęcia. Zależy to od rodzaju obrzęku, ponieważ bardzo ważne jest rozpoznanie jego przyczyny i leczenie choroby podstawowej. Jeśli obrzęk jest wynikiem urazu lub miejscowego stanu zapalnego, najczęściej stosuje się antyseptyki i antybiotyki.

Przewlekłe uszkodzenia stawów (artroza) mogą prowadzić do obrzęku tkanek stawu i łapy przy znacznym obciążeniu. Jeśli obrzęk występuje w miejscu ukąszenia owada, ale ogólny stan zwierzęcia nie uległ pogorszeniu, wystarczy potraktować miejsce ukąszenia antyseptycznie. Obrzęk Quincke na twarzy lub szyi jest objawem alergii. Leki przeciwhistaminowe, takie jak suprastyna, difenhydramina, rzadko są skuteczne u psów.

Pierwsza pomoc polega na przywróceniu dróg oddechowych poprzez adrenalinę. Stosuje się również hormony steroidowe (deksametazon lub prednizon) na wszystkich etapach tłumienia reakcji alergicznych. Przy objawach obrzęku naczynioruchowego (nagły obrzęk kufy, zaczerwienienie lub blednięcie błony śluzowej jamy ustnej, przyspieszony oddech, wymioty u psa) szczególnie ważne jest, aby nie eksperymentować z lekami, ale jak najszybciej zabrać zwierzę do kliniki.

Obrzęk spowodowany niskim poziomem albuminy stwierdza się mierząc poziom białka całkowitego i albuminy (biochemiczne badanie krwi). Niskie poziomy albuminy można regulować za pomocą dobrego odżywiania i dożylnej albuminy ludzkiej. Ten typ obrzęku obwodowego jest tylko objawem i jeśli nie ma dodatkowych objawów wskazujących na utratę białka przez organizm (biegunka u psa i niedożywienie), konieczne jest zbadanie narządów wewnętrznych (nerka, wątroba): badanie ultrasonograficzne, analiza biochemiczna krwi, analiza moczu.

Transfuzja roztworów koloidalnych (infukol, refortan) i ostrożne stosowanie diuretyków może również pomóc w walce z obrzękiem obwodowym. Obrzęk związany z zaburzeniami czynności nerek przypisanych diuretyki (aminofilina, furosemid), a glukokortykoidy i soli z diety.

U psów obrzęk obwodowy jest dość rzadki z powodu przewlekłej niewydolności serca. Jednakże, gdy obrzęk pojawia się u zwierzęcia, lekarz powinien sformułować opinię na temat funkcjonowania serca, testując puls, badając błony śluzowe. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, stosuje się glikozydy nasercowe (digitoksyna), preparaty potasu i diuretyki (furosemid) w celu złagodzenia obrzęku.

Rzadko u psów występuje miejscowy obrzęk spowodowany zaburzeniami odpływu limfatycznego i żylnego. Częściej taki obrzęk pojawia się, gdy na przykład cewnik dożylny znajduje się w stopie psa przez długi czas. Następnie musisz poluzować plaster, który łapie cewnik. Często występuje obrzęk łap po usunięciu guzów piersi, a wraz z nimi usunięcie pachowych lub pachwinowych węzłów chłonnych.

Obrzęk płuc u psów jest jednym z najniebezpieczniejszych stanów, w których płyn gromadzi się w pęcherzykach płucnych. Często rozwija się z prędkością błyskawicy i zagraża życiu zwierzęcia. Może to być spowodowane chorobami serca (zapalenie mięśnia sercowego, wady rozwojowe itp.) Oraz stanami patologicznymi, takimi jak wstrząs, zapalenie płuc, zatrucie gazem i inne. Leczenie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza, w zależności od przyczyny obrzęku.

/ Obrzęk płuc u psów i kotów

"AKADEMIA PAŃSTWA MOSKWA NA MEDYCYCE WETERYNARII I BIOTECHNOLOGII IM. K. I. SKRYABIN "

ZAKŁAD MAŁYCH ZWIERZĄT ZWIERZĄT

W TEMATIE: "SŁODYCZE SŁODYCZE U PSÓW I KOTÓW"

Obrzęk płuc jest zespołem klinicznym spowodowanym przez pocenie się płynu tkankowego, najpierw w tkance śródmiąższowej płuc, a następnie w pęcherzykach płucnych.

Obrzęk płuc jest zwykle związany z lewostronną niewydolnością zastoinową. Pomimo faktu, że częściej jest to przyczyną tej choroby, obrzęk płuc może być spowodowany innymi przyczynami niesercogennymi.

Obrzęk płuc może również powodować ciężką niedrożność górnych dróg oddechowych, która występuje u psów z wyraźnymi deformacjami anatomicznymi. Jest to szczególnie powszechne u młodych psów rasy angielskiej Bull Terrier.

Obniżenie ciśnienia onkotycznego w osoczu podczas hipoalbuminemii zazwyczaj prowadzi do wypływu do jamy opłucnej i wodobrzusza, jednak płyn może również wygasać w obszarze płucnej tkanki śródmiąższowej i pęcherzykowej.

Uszkodzenie płucnych naczyń krwionośnych może być spowodowane przez wdychanie substancji toksycznych i drażniących, wstrząs elektryczny, spożycie toksyn, takich jak parakwat, fosforany organiczne i α-naftylotiomocznik, reakcje anafilaktyczne i wielosystemowe choroby zapalne i niezapalne, (na przykład, mocznica), a także dłuta i miazga. Ogólny efekt wywołany tymi czynnikami powoduje tak zwany "syndrom wstrząsu płucnego" (zespół zespołu oddechowego)

Po kilku podobnych napadach padaczkowych i urazach czaszkowych może wystąpić obrzęk neurogenny.

Tabela 1. Klasyfikacja patogenetyczna obrzęku płuc

I. Brak równowagi między ciśnieniem hydrostatycznym i onkotycznym A. Zwiększone ciśnienie hydrostatyczne w kapilarach płucnych

1. Zwiększone ciśnienie w żyłach płucnych przy braku niewydolności lewej komory (na przykład ze zwężeniem zastawki mitralnej) 2. Zwiększone ciśnienie w żyłach płucnych z powodu niewydolności lewej komory 3. Zwiększone ciśnienie w tętnicach płucnych (obrzęk płuc z nadmierną perfuzją)B. Redukcja onkotycznego ciśnienia krwi 1. HipoalbuminemiaB. Zmniejszenie ciśnienia hydrostatycznego w tkance śródmiąższowej 1. Szybka ewakuacja powietrza z użyciem dużego podciśnienia w odmy opłucnowej (jednostronny obrzęk płuc) 2. Duże podciśnienie w jamie opłucnej z powodu ostrej niedrożności dróg oddechowych ze wzrostem IEF (astma oskrzelowa)

II. Naruszenie przepuszczalności bariery krew-powietrze (ARDS) A. Zapalenie płuc - bakteryjne, wirusowe, pasożytnicze B. Wdychanie substancji toksycznych (fosgen, ozon, chlor, para teflonu, dwutlenek azotu, dym) B. Toksyny dostają się do krwiobiegu (jad węży, endotoksyny bakteryjne). Aspiracja kwaśnej treści żołądkowejD. Promieniowanie zapalenie płuc. Endogenne substancje wazoaktywne (histamina, kininy). Zespół DIC 3. Reakcje immunologiczne - egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, leki (nitrofurantoina), leukoaglutyniny. Urazy, które nie wpływają na klatkę piersiową. Pankreatonekroza

III. Wypływ limfatyczny A. A. Po przeszczepie płuc B. Zapalenie naczyń chłonnych na raka B. Fibrosing zapalenie naczyń chłonnych (na przykład krzemica) IV Mechanizm jest nieznany lub częściowo ujawniony A. Obrzęk płucny na dużej wysokościB. Neurogenny obrzęk płuc. Przedawkowanie narkotyków. TELAD Eclampsia. Po kardiowersjiJ. Po znieczuleniu ogólnym3. Po krążeniu pozaustrojowym

Braunwald, E. i in. 1997

Nagromadzenie płynu najpierw w śródmiąższu, a następnie w pęcherzykach płucnych, prowadzi do różnego stopnia niewydolności oddechowej.

Zwierzę może mieć przyspieszony oddech, duszność, niewydolność ortopedyczną, brak wytrzymałości fizycznej lub kaszel, a także sinicę.

Jeżeli z nozdrzy i jamy ustnej wydobywa się krwawe krwawienie, spieniony, obrzęk może być zakrwawiony.

Podczas słuchania zwierząt średnio lub bardzo dotkniętych chorobą zwykle odnotowuje się trzaski i bąbelki.

Inne objawy kliniczne są możliwe z powodu czynników leżących u podstaw choroby.

Na zdjęciu radiologicznym znajduje się obraz o różnym stopniu zwiększonej gęstości tkanki śródmiąższowej i (lub) wyrostka zębodołowego z bronchogramem powietrznym lub bez, jednak zmian tych w płucach nie można odróżnić od innych procesów naciekowych występujących w nich.

Rozpoznanie zastoinowej niewydolności serca można potwierdzić za pomocą radiologicznych dowodów kardiomegalii.

Przeciążenie naczyń wskazanych przez wystające rozszerzone naczynia płucne może również wskazywać na lewostronną niewydolność serca.

Obniżenie poziomu albuminy w surowicy do poniżej 10-15 g / l (średnia wartość albuminy dla psów wynosi 22,0-39,0 g / l, dla kotów 25,0-37,0 g / l) obniża ciśnienie onkotyczne w stopnia, aby spowodować wyciek płynu, konieczne jest określenie przyczyny hipoalbuminemii. Jego najczęstszą przyczyną jest zakłócenie normalnej czynności wątroby i utrata białka w kłębuszków nerkowych i enteropatii.Jeśli zostanie postawiona diagnoza, pomocne mogą być dane wskazujące na traumę, wdychanie dymu (na przykład spalone włosy, sadza na twarzy) lub spożycie toksyn.

Obrzęk płucny kardiogenny

Zwiększone ciśnienie w żyłach płucnych prowadzące do stagnacji jest najczęstszą przyczyną. duszność na niewydolność serca. Zgodność płuc zmniejsza się, a oporność małych dróg oddechowych wzrasta; jednak zwiększa to przepływ limfy, co zapobiega wzrostowi objętości płynu w naczyniach pozanaczyniowych. Jest mały tachypnea. Przy przedłużonym i wyraźnym wzroście ciśnienia w żyłach płucnych, płyn nadal gromadzi się w przestrzeni pozanaczyniowej - istnieje śródmiąższowy obrzęk płuc. Stan chorego się pogarsza, zwiększa się tachypnea, jeszcze bardziej zakłóca się wymianę gazową, pojawiają się zmiany radiologiczne, takie jak linie kręte w zaokrąglonych brzegach nadbrzusza i nieostrość wzoru naczyniowego. Na tym etapie zwiększa się odległość między komórkami śródbłonka w miejscach kontaktu, a substancje w plazmie o dużej skali przenikają do tkanki śródmiąższowej.

Dalszy wzrost ciśnienia prowadzi do zerwania ścisłych kontaktów między pęcherzykami płucnymi a ujściem do pęcherzyków płucnych zawierających erytrocyty i substancje ko-cząsteczkowe. To jest pęcherzykowy obrzęk płuc. Przy jeszcze większym naruszeniu integralności bariery aerohemicznej obrzęk płyn wypełnia pęcherzyki płucne i drogi oddechowe. Ten etap charakteryzuje się rozwiniętym klinicznym obrazem obrzęku: ujawnia się osłuchiwanie dwustronne wilgotne rzęsy. radiografia klatki piersiowej - rozproszone zmniejszenie przezroczystości pól płucnych, najbardziej widoczne w regionach podstawowych. Są oznaczone lęk. nadmierne pocenie się. spieniona, różowawa plwocina. Poważny brak równowagi prowadzi do zwiększenia niedotlenienie. W przypadku braku leczenia kwasica i hiperkapnia postępuj i przestań oddychać.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju obrzęku są widoczne z równania równowagi filtracji-reabsorpcji w kapilarach ( Model szpak ):

Fluid accumulation = K [(Pk - Pu) - sigma [(pi k) - (pi u)]] - Cl,

gdzie K jest współczynnikiem filtracji (wprost proporcjonalnym do pola powierzchni membrany i odwrotnie proporcjonalnie do jego grubości), Pk jest średnim ciśnieniem hydrostatycznym w kapilarze, Re jest średnim ciśnieniem hydrostatycznym w tkance śródmiąższowej, sigma jest współczynnikiem odbicia dla substancji ko-cząsteczkowych, (piK) jest ciśnieniem onkotycznym krew, (pi i) - ciśnienie onkotyczne płynu śródmiąższowego, Ql - przepływ limfy.

Pk i (pi i) przyczyniają się do wypływu płynu do tkanki śródmiąższowej (filtracja), a Pu i (pi do) przeszkadzają. Wraz ze wzrostem wydatku płynu Q1 może się zwiększać, a następnie nie dochodzi do gromadzenia się płynu w tkance śródmiąższowej. Dalszy wzrost Pk nie tylko poprawia filtrację, ale także prowadzi do otwarcia nieczynnych naczyń włosowatych, które z kolei zwiększają K. W rezultacie filtracja przekracza Q1, a płyn gromadzi się w luźnej tkance śródmiąższowej płuc. Przy jeszcze większym zwiększeniu PK, najpierw zaczynają się luźne kontakty między komórkami śródbłonka, a następnie zwiększają się ścisłe kontakty między pęcherzykami i przepuszczalność do substancji wielocząsteczkowych. Wszystko to prowadzi do wypełnienia pęcherzyków obrzękiem.

Obrzęk płucny nie-kardiogenny: informacje ogólne

W niektórych przypadkach obrzęk płucny nie jest spowodowany wzrostem ciśnienia hydrostatycznego w kapilarach płucnych, ale innymi czynnikami.

Zmniejszone ciśnienie krwi onkotycznej podczas hipoalbuminemia (ciężkie choroba wątroby. zespół nerczycowy. wysiękowa enteropatia ) doprowadziłoby do obrzęku płuc, ale stosunek ciśnienia hydrostatycznego i onkotycznego jest zwykle taki, że reabsorpcja kompensuje filtrację, a dla śródmiąższowy obrzęk płuc niemniej jednak konieczne jest zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego w kapilarach.

Jednostronny obrzęk płuc może wystąpić po szybkim usunięciu powietrza z jamy opłucnej w trakcie odma opłucnowa. gdy w tkance śródmiąższowej powstaje znaczące ujemne ciśnienie hydrostatyczne. W tym przypadku obrzęk jest częściej wykrywany tylko przez promieniowanie rentgenowskie, rzadziej duszność i fizyczne objawy obrzęku płuc po stronie dotkniętej chorobą.

Być może śródmiąższowy obrzęk płuc z ciężką Atak astmy oskrzelowej również spowodowane przez wzrost (w wartości absolutnej) podciśnienia w jamie opłucnej w wyniku wzrostu FOE. W przypadku śródmiąższowego obrzęku płuc z pneumoskleroza. zapalne choroby płuc i rakowe zapalenie naczyń chłonnych może powodować blokadę limfatyczną. W tych przypadkach objawy choroby podstawowej przeważają w obrazie klinicznym i radiologicznym.

Inne stany związane z gromadzeniem się płynu w tkance śródmiąższowej, głównie z powodu pierwotnego uszkodzenia bariery krew-powietrze. Różne szkodliwe efekty - zagrożenia środowiskowe. śródmiąższowe zapalenie płuc. aspiracja treści żołądkowej i szok (szczególnie kiedy sepsa. pankreatonecrosis i po krążenie sercowo-płucne ) powodują obrzęk płuc, niezwiązany z upośledzoną hemodynamiką. Warunki te mogą powodować Rdsv.

Specjalne rodzaje obrzęku płuc. Istnieją trzy rodzaje obrzęku płuc, których nie można jednoznacznie powiązać ze zwiększoną przepuszczalnością błon, niedostatecznym drenażem limfatycznym lub naruszeniem stosunku ciśnienia hydrostatycznego i onkotycznego; dokładny mechanizm obrzęku w tych przypadkach pozostaje nieznany. Te typy obejmują

Neurogenny obrzęk płuc

Neurogenny obrzęk płuc opisano, kiedyChoroby OUN u osób bez uprzedniej dysfunkcji lewej komory. Zostało udowodnione doświadczalnie, że wzrost napięcia współczulnego odgrywa ważną rolę w występowaniu obrzęku płuc, ale dokładne mechanizmy nie zostały wyjaśnione. Znane to podnieceniewspółczulne nerwy przyczynyskurcz arteriolowy,wzrost ciśnienia krwi icentralizacja hemodynamiczna ; ponadto możliwa jest redukcja zgodności lewej komory serca. Wszystko to prowadzi do zwiększenia ciśnienia w lewym przedsionku i obrzęku płuc, który jest oparty na zaburzeniach hemodynamicznych. Istnieją eksperymentalne dowody, że stymulacja adrenoreceptorów bezpośrednio zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych, ale efekt ten jest mniej ważny niż brak równowagi między ciśnieniem hydrostatycznym i onkotycznym.

Obrzęk płuc wysoka góra

Powszechnie wiadomo, że przebywanie na wysokości w połączeniu z ciężkim wysiłkiem fizycznym przyczynia się do rozwoju obrzęku płuc u zdrowych, ale nie poddanych aklimatyzacji osób. Badania wykazały, że ten syndrom występuje również u stałych mieszkańców wysokich gór podczas powrotu do domu, nawet po stosunkowo krótkim pobycie na równinie. Najczęściej obrzęk płucny o dużej wysokości występuje u osób młodszych niż 25 lat. Jego mechanizm pozostaje niejasny; według niektórych danych opiera się na skurczu żył płucnych, z drugiej - skurcz tętniczek płucnych. Rola niedotlenienie potwierdzone przez fakt, że wdychanie tlenu i zmniejszenie wysokości przyczynia się do zmniejszenia obrzęku.

Niedotlenienie samo w sobie nie narusza przepuszczalności błony pęcherzykowo-kapilarnej. Ćwiczenia prowadzą do zwiększenia pojemności minutowej serca i wzrostu ciśnienia w tętnicach płucnych, niedotlenienia - do skurczu tętniczek. Oba czynniki są szczególnie widoczne u młodych ludzi, a ich połączenie może powodowaćprzedwczesny nadciśnieniowy obrzęk płuc.

Obrzęk płuc w niewydolności serca: leczenie

Podobnie jak w przypadku przewlekłego niewydolność serca. przede wszystkim konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynników prowokacyjnych, w szczególności arytmie i infekcja. Jeśli pozwala na to czas, zaleca się zainstalowanie cewnika Swan-Ganza do monitorowania ciśnienia w tętnicy płucnej i DZLA i cewnik tętniczy do bezpośredniego pomiaru ciśnienia krwi. Nie można jednak opóźnić leczenia: wszystkie wymienione poniżej środki są przeprowadzane niemal jednocześnie:

W przypadku depresji oddechowej trzymać nalokson.

- Dają 100% tlenu, najlepiej pod ciśnieniem, ponieważ pęcherzykowy obrzęk płuc zakłóca dyfuzję tlenu i występuje niedotlenienie. Zwiększone ciśnienie w drogach oddechowych jest przekazywane do pęcherzyków płucnych i zmniejsza uwalnianie płynu z naczyń włosowatych. Ponadto komplikuje powrót żylny do narządów jamy klatki piersiowej, co zmniejsza ciśnienie w naczyniach włosowatych płuc.

-Konieczne jest zmniejszenie powrotu żylnego. opadanie kończyn zwierząt

- Wstrzyknięcie dożylne diuretyki pętlowe. takie jak furosemid. kwas etakrynowy (40-100 mg) lub bumetanid (1 mg), aby osiągnąć szybki diureza i zmniejszyć UDW. Ponadto furosemid z a / we wprowadzeniu ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne. zmniejsza powrót żylny i może poprawić stan nawet przed rozpoczęciem działania moczopędnego.

- Jeśli skurczowe ciśnienie krwi zostało wstrzyknięte / wstrzyknięte nitroprusydek sodu (Zacznij od 20-30 μg / min), aby zmniejszyć po załadowaniu.

- Wstrzyknięcie dożylne leki inotropowe. dopamina lub dobutamina. Do pacjentów z skurczowa niewydolność serca. nie odbieram glikozydy nasercowe. wstrzyknięty digoksyna. 1 mg IV

- Czasami pokazano aminofilina. 240-480 mg IV. Te leki zmniejszają się skurcz oskrzeli. zwiększyć nerkowy przepływ krwi i wydalanie sodu. podnieść kurczliwość mięśnia sercowego.

- Przy nieskuteczności opisanych powyżej środków, założyć gumowe uprzęże na kończynach, okresowo zwalniając jedną z nich.

Po zatrzymaniu obrzęku płuc i wyeliminowaniu czynników prowokujących to konieczne jest podjęcie pracy nad identyfikacją choroby podstawowej, jeśli jeszcze jej nie rozpoznano. Następnie przepisuje się trwałe leczenie, aby zapobiec obrzękowi płuc. Czasami może być wymagana operacja serca.

W przypadku obrzęku płuc o charakterze kardiogennym, przy wyborze metod leczenia, diuretyki powinny być preferowane w połączeniu z nitrogliceryną wenflasku - pod warunkiem, że zwierzę nie cierpi z powodu odwodnienia, jednak w przypadku obrzęku płuc skuteczność tego leczenia jest wątpliwa. Ciężki obrzęk płuc wymaga intensywnego leczenia. Szybki początek diurezy powoduje dożylne podanie furosemidu w dawce 4 mg / kg (1% roztwór jest wytwarzany w ampułkach)

Diurezie powinny towarzyszyć inne środki wspomagające, w zależności od przyczyny obrzęku. W przypadku zastoinowej niewydolności serca stosuje się inotropowe preparaty o działaniu dodatnim i zbilansowane leki rozszerzające naczynia, natomiast w przypadku uszkodzenia dróg oddechowych konieczna jest antybakteryjna powłoka ochronna.

Dodatkowa terapia tlenowa, środki uspokajające i zawartość komórkowa mogą być wystarczające, szczególnie w przypadku obrzęku płuc o charakterze nie-kardiogennym, gdy możliwe jest spontaniczne zanikanie obrzęku.

W przypadku odwodnienia zwierząt z brakiem białka w organizmie, może być konieczne osocze w celu poprawy ciśnienia onkotycznego. Głównie wymagane suplementy białka paszowego o wysokiej strawności i zastosowaniu sterydów anabolicznych.

Oprócz leczenia podtrzymującego wstrząsu płucnego z umiarkowanym lub ciężkim obrzękiem stosuje się glikokortykosteroidy, ale rokowanie w takich przypadkach jest ograniczone.

Lista wykorzystanej literatury:

M. Martin B. Corcoran

Choroby sercowo-oddechowe psów i kotów

Czytaj Więcej O Psach

Czy pies może nabawić się grypy od osoby?

Choroby W sezonie epidemii grypy i chorób układu oddechowego właściciele czworonożnych zwierząt są bardzo zaniepokojeni tym, czy ludzie mogą zarazić psy.Kochanie jest zawsze blisko pacjenta: leży w pobliżu, wącha, liże twarz pacjenta.

Mój pies stróżujący

Choroby Dog Blog - My WatchdogAlaskan MalamuteJednym z najstarszych arktycznych psów na świecie jest Alaskan Malamute. W żyłach tych zwierząt płynie krew tych północnych wilków, których podobieństwo można dostrzec gołym okiem.

Jakie są rodzaje zabawek terierów

Choroby Niezwykle wzruszająca rasa psa-teriera może być podzielona na kilka typów: rosyjską, angielską i amerykańską.Są dość popularne nie tylko w Rosji, ale także za granicą.